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腰痛可能是現(xiàn)代人抱怨最多的疼痛之一了,坐久了痛,站久了痛,彎腰痛,躺著也痛,經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人痛,不運(yùn)動(dòng)的人也痛,反正就是各種痛,大大降低了人們的生活質(zhì)量。
生活中腰痛的病人隨處可見,而大部分人去醫(yī)院拍片后顯示腰椎間盤突出。實(shí)際上根據(jù)有關(guān)研究,只有4%的人群是屬于真正的腰椎間盤突出引起的腰痛,而96%,絕大部分的腰痛是其它原因。從我們軟組織角度上,最常發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間腰痛的是腰方肌損傷。
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2023-7-10 10:35 上傳
腰方肌激痛點(diǎn)形成的原因
1、任何涉及彎腰或旋轉(zhuǎn)腰部的活動(dòng),如從地上撿東西,搬重物,尤其是同時(shí)旋轉(zhuǎn)腰部時(shí);虍(dāng)彎腰穿褲子時(shí)發(fā)現(xiàn)褲腿糾纏不清時(shí),突然失去平衡。可使腰方肌拉傷,或加重腰方肌負(fù)荷。通常被診斷為急性腰扭傷。
2、交通意外事故。
3、遺傳性短腿,導(dǎo)致骨盆側(cè)傾斜。
4、脊柱側(cè)彎:患者常向一側(cè)歪著,久而久之,腰方肌就收縮而變短了;
5、腰椎前凸變大,無論是腰大肌、豎脊肌還是腰方肌都被長(zhǎng)時(shí)間牽拉。
6、長(zhǎng)時(shí)間在斜面上散步或跑步,可能會(huì)激活腰方肌的激痛點(diǎn)或加重其負(fù)荷。
7、長(zhǎng)時(shí)間躺在軟床中,如睡吊床或躺在軟床上。這樣,腰方肌處于短縮或被拉長(zhǎng)的位置。久而久之,便會(huì)激活其激痛點(diǎn)。
8、走路呈偏癱步態(tài):由于中風(fēng),或臀中肌麻痹等原因,導(dǎo)致行走時(shí),每一步都向患側(cè)傾斜,從而導(dǎo)致腰方肌過度收縮,從而形成激痛點(diǎn)。
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2023-7-10 10:35 上傳
腰方肌的檢查方式
患者直立,雙足分開與肩同寬,手臂放在兩側(cè)。治療師站在患者背后,將雙手放在患者臀部?jī)蓚?cè),穩(wěn)定骨盆,使其不會(huì)旋轉(zhuǎn)和傾斜。
這時(shí)囑患者將手沿腿的外側(cè)自由下滑,不能旋轉(zhuǎn)軀干。
觀察患者雙手能沿腿的外側(cè)下滑至相同的位置,即膝關(guān)節(jié)水平。
如果側(cè)彎時(shí)出現(xiàn)對(duì)側(cè)疼痛、僵直或緊張通常提示著腰方肌的損傷。
腰方肌的等長(zhǎng)收縮—放松鍛煉:
患者側(cè)臥,上位腿伸直,下位腿屈曲。囑患者抬髖以抵抗住其腿的牽拉。即讓其用髂嵴的肌肉抵抗住牽拉,向肩的方向收緊髖關(guān)節(jié)。
文章來源:咸寧麻塘中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
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