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羅田論壇

標(biāo)題: “寒冬傲菊”網(wǎng)友投保之我見 [打印本頁]

作者: 中華之士 時間: 2021-12-30 12:58
標(biāo)題: “寒冬傲菊”網(wǎng)友投保之我見
                               “寒冬傲菊”網(wǎng)友投保之我見

       “寒冬傲菊”網(wǎng)友于今年7月27日以《這樣的新華保險，可信嗎》為題，在關(guān)注民生欄目里發(fā)了關(guān)于縣新華保險不理賠她丈夫的帕金森病和腦白質(zhì)病所投保的醫(yī)藥費，帖子發(fā)出后新華保險根本不理，在眾多網(wǎng)友們熱心關(guān)注下，新華保險為了顧他們企業(yè)的聲譽，要求刪帖，但只退回其2006年投保的本金，網(wǎng)友“寒冬傲菊”認(rèn)為長達15年在新華保險所投保等于是白投的！帶著此問題，筆者親自走訪了縣新華保險負(fù)責(zé)人，按這位負(fù)責(zé)人的解釋，概括為“兩個尊重”：
   一是“尊重合同”。這里所說的“尊重合同”，就是要尊重投保人與保險公司在投保時簽訂的合同。既然要“尊重合同”，那合同又是怎樣的呢？說起合同，那確實要細細鉆研一番，因為要“尊重合同”就必須要過過細細地看，網(wǎng)友寒冬傲菊把該合同文本給我看，合同總共有二十二大條三十二小條。就網(wǎng)友寒冬傲菊投保理賠的條款分別為第20條和第21條：20條“帕金森(ParKinson disease):此疾病必須經(jīng)本公司認(rèn)可醫(yī)院的神經(jīng)科醫(yī)師確診為原發(fā)性的帕金森�。ň唧w見圖）；21條內(nèi)容（見圖）。這兩條都是合同里面的規(guī)定。
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   二是“尊重事實”。
   2006年12月15日經(jīng)熟人介紹，網(wǎng)友寒冬傲菊在縣新華保險公司投保，保單生效截止時間是2039年12月5日。從2006年12月份起就已經(jīng)繳費了，保單上已經(jīng)載明“投保人：肖冬菊；被保險人：李定軍”（附圖），截止今年的繳費就滿15年了，其間每年在新華保險里面投保的保費投保人都一分錢不欠。
(, 下載次數(shù): 89)    (, 下載次數(shù): 91)
   自2017年投保人的丈夫（被保險人：李定軍）患上了帕金森病和腦白質(zhì)病，在勝利鎮(zhèn)醫(yī)院和縣人民醫(yī)院住過多次院（有縣人民醫(yī)院住院病例為證,附圖），在羅田縣新華保險公司投保的《合同書》上的第20條和第21條，明文規(guī)定了“帕金森病和腦白質(zhì)病”屬于新華保險報銷范圍（附圖），可投保人和被保險人，拿著新華保險的合同、繳費憑證、縣人民醫(yī)院的病例證明以及被保險人的住院發(fā)票等資料，去縣新華保險要求報銷被保險人“帕金森病和腦白質(zhì)病”的住院費用，縣新華保險根本不報。筆者通過調(diào)查，投保人自2017年患上了帕金森病和腦白質(zhì)病，這是事實；在縣醫(yī)院經(jīng)過了就診醫(yī)師確診了此病這有醫(yī)院住院記錄為證，這也是事實；但為何一直不能得到報銷？縣新華保險負(fù)責(zé)人說：沒有達到報銷的標(biāo)準(zhǔn)；我又問：標(biāo)準(zhǔn)是多少？該負(fù)責(zé)人說：合同上有。但合同上整個條文都看了（我已將整個合同條款都拍下來了，請網(wǎng)友們也幫助找一找，看哪條是規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)？），弄不懂哪條是要達到報銷的標(biāo)準(zhǔn)！ (, 下載次數(shù): 94)    (, 下載次數(shù): 92)    (, 下載次數(shù): 84)
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   后語——
   投保人的話：總說是買一份保險，就是買一份保障�？蓮娜ツ甑浇衲�，我為了理賠，往返于勝利至羅田，車費用了不少，功夫也耽誤了不少，就是無法討到“一份保障”！新華保險只承諾退還其2006年的保費，至于“保障”沒有個“保障”！作為在農(nóng)村經(jīng)濟來源有限的農(nóng)民，15年，掙點錢繳納每年的投保費是很艱難的，當(dāng)初買保險，就是為了怕今后患病，現(xiàn)在丈夫患上了合同里面規(guī)定要報銷的病，卻硬說是達不到報銷的標(biāo)準(zhǔn)，只退還當(dāng)初的保費，那我何必當(dāng)初買這份保險呢？
   筆者的提醒：從寒冬傲菊這個案例來看，合同是關(guān)鍵。但合同并非有預(yù)見性，誰個知道若干年后身體會怎樣？到了患上了疾病再拿合同去報銷，如果像寒冬傲菊網(wǎng)友那樣既投了保又不能報銷，到那時即使弄明白了合同，也為時已晚！因此，購買某一份保險前，必須細細考量和研究合同，合同沒有弄懂絕對不能買，更不能只憑一時買熟人（業(yè)務(wù)員）的面子，那今后就會自討麻煩；還要訪一訪、問一問投保的公司誠信和服務(wù)怎樣，等等！

作者: 江湖水 時間: 2021-12-30 14:35
有合同就要按合同兌現(xiàn)。格式合同中有免責(zé)條款的，必須在訂立合同時當(dāng)面向合同人訂立人特別提醒說明。

作者: 英俊良兄 時間: 2021-12-30 14:45
有些保險本不保險�。�

作者: 紫雨 時間: 2021-12-30 15:17
合同里不是規(guī)定了帕金森病可理賠嗎？還扯什么味合同？扯得冇得味

作者: 紫雨 時間: 2021-12-30 15:21
我從不買什么保險，早就曉得買不到什么保障，不會被騙！，長達10幾多年，誰能曉得保險到底保不保險呢？留點錢存入銀行最保險！

作者: 李茂影視 時間: 2021-12-30 19:43
我那一年被狗咬了報了保險，新華保險公司扯皮，互相推諉，最終還是沒賠。

作者: 凌空明月 時間: 2021-12-30 20:56
保險合同確實難搞清，到了理賠才知情，當(dāng)初真是難搞清楚！反正只有保險公司會解釋他們的合同，不投保就會不鉆研，鉆研得透嗎？反正，要誠信和守信用。

作者: 李新朝 時間: 2021-12-30 21:24
保險完全不要信，騙人，變相傳消。

作者: 你是風(fēng)兒我是沙 時間: 2021-12-30 22:44
保險收錢沒有問題，如出了險要負(fù)責(zé)時，保險就不保險了，認(rèn)了吧，你扯他公司不蠃，不浪費時間！

作者: 拳道者 時間: 2021-12-31 07:00
保險行業(yè)應(yīng)該以誠信為本，才會得到別人的尊重！失信的保險公司，一定會垮得快！

作者: 元帥 時間: 2021-12-31 07:45

作者: 元帥 時間: 2021-12-31 07:47
商業(yè)保險套路深……

作者: 華麗轉(zhuǎn)身 時間: 2021-12-31 08:07
這新華保險光騙人，么要得！

作者: 說實話的人 時間: 2021-12-31 09:08

作者: 說實話的人 時間: 2021-12-31 09:09

作者: 說實話的人 時間: 2021-12-31 09:09
除了汽車保險，其它的商業(yè)保險都不靠譜，我從來就不買！

作者: 青晨 時間: 2021-12-31 09:34

作者: 一蓑煙雨 時間: 2021-12-31 10:34
有些保險本不保險

作者: 雨后初晴 時間: 2021-12-31 11:06

作者: 驚雷 時間: 2021-12-31 11:42
經(jīng)濟上吃虧的是投保人，上當(dāng)受騙了！名譽上受損的是縣新華保險公司，臭了名聲，影響了保險行業(yè)的信譽！經(jīng)濟吃虧總比名聲不好要好點，一個投保人吃了虧，就會引起多數(shù)的老百姓再不會上這個當(dāng)！

作者: 秋韻的美麗 時間: 2021-12-31 12:40
圖片上合同條款張張圖片都看了哈華版，也冒看得耶哪條是規(guī)定要達到的標(biāo)準(zhǔn)，這恐怕只有保險負(fù)責(zé)任的人他們清楚，實在找不到，過過細細瞅也瞅不到。合同條款哪搞的清楚社

作者: 閑云野鶴鋒刃 時間: 2021-12-31 18:07
買商業(yè)保險，一出問題就扯皮，而投保人無論如何扯保險公司不贏，既然如此，何必拿錢買不愉快哩？

作者: 閑云野鶴鋒刃 時間: 2021-12-31 18:08

閑云野鶴鋒刃發(fā)表于 2021-12-31 18:07
買商業(yè)保險，一出問題就扯皮，而投保人無論如何扯保險公司不贏，既然如此，何必拿錢買不愉快哩？

大家說，是不是？

作者: 紫雨 時間: 2021-12-31 19:03
的確也是的，買商業(yè)保險是買氣慪；這寒冬傲菊在新華保險買一份保險，買了氣慪唄！什么合同不合同的，扯得他們贏？說一句不該說的話，叫做、、、、唉，免得說直了

作者: 張二愣 時間: 2021-12-31 19:05
謝謝提醒！

作者: 紫雨 時間: 2021-12-31 19:05

閑云野鶴鋒刃發(fā)表于 2021-12-31 18:08
大家說，是不是？

是這樣的

作者: 寒冬傲菊 時間: 2022-1-1 06:29

閑云野鶴鋒刃發(fā)表于 2021-12-31 18:07
買商業(yè)保險，一出問題就扯皮，而投保人無論如何扯保險公司不贏，既然如此，何必拿錢買不愉快哩？

還說愉快，我算是被縣新華保險坑害了！當(dāng)初新華保險鄉(xiāng)鎮(zhèn)推銷員到我家來數(shù)次，動員我投保，我本不愿意，但推銷員好話說盡了，一百個保證，可到如今新華保險以合同扯皮，合同上明明有規(guī)定，他們就是不按合同辦，奉勸大家再不要上縣新華保險的當(dāng)！這新華保險確實騙人、害人、坑人！我用我活生生的例子告訴各位，切莫再上當(dāng)受騙和受他們的害！

作者: 醉潘一豪 時間: 2022-1-1 08:27
看了投保人與新華保險的那個合同，找不出新華保險不理賠的理由，倒是讓人感覺到客戶對新華保險的訴求是合理的，如果還是狡辯的話，那失信的不是客戶，而是對保險公司的抹黑！

作者: 駝鈴聲慢 時間: 2022-1-5 13:57
老朽看完這個帖文，也想出了“兩個尊重”，望請思量：一是“尊重理賠”，要應(yīng)賠盡賠，只有理賠做到位而不是扯皮，企業(yè)才能贏得信譽，如果一旦出現(xiàn)了要理賠就去與客戶扯皮，那商業(yè)保險就要遭到信譽有影響；二是要“尊重客戶”，今日不尊重客戶，明日就無客戶，到企業(yè)沒有客戶或者客戶越來越少，那企業(yè)還能維持多久？所以，為了商業(yè)保險能繼續(xù)運營，就必須要尊重客戶！

作者: 驚雷 時間: 2022-1-7 18:23
嘿嘿，這個帖子雖然是提醒，也反映出商業(yè)保險的一些頑疾，網(wǎng)友們有的評論得很尖銳，但新華保險還是把臉老一抵多，不顧及網(wǎng)友和輿論哈！好厲害！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:35

江湖水發(fā)表于 2021-12-30 14:35
有合同就要按合同兌現(xiàn)。格式合同中有免責(zé)條款的，必須在訂立合同時當(dāng)面向合同人訂立人特別提醒說明。

謝謝江總首席閱貼和點評！近來好嗎？在念！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:36

英俊良兄發(fā)表于 2021-12-30 14:45
有些保險本不保險！！

的確如此！謝良兄總版點評！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:37

紫雨發(fā)表于 2021-12-30 15:17
合同里不是規(guī)定了帕金森病可理賠嗎？還扯什么味合同？扯得冇得味

是扯得冇得味！但誠信最重要！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:38

李茂影視發(fā)表于 2021-12-30 19:43
我那一年被狗咬了報了保險，新華保險公司扯皮，互相推諉，最終還是沒賠。

你也在新華保險也有不理賠的事哈！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:39

凌空明月發(fā)表于 2021-12-30 20:56
保險合同確實難搞清，到了理賠才知情，當(dāng)初真是難搞清楚！反正只有保險公司會解釋他們的合同，不投保就會不 ...

深謝關(guān)注！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:40

元帥發(fā)表于 2021-12-31 07:47
商業(yè)保險套路深……

套路太深，深謝帥管關(guān)注！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:41

華麗轉(zhuǎn)身發(fā)表于 2021-12-31 08:07
這新華保險光騙人，么要得！

深謝關(guān)注！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:41

說實話的人發(fā)表于 2021-12-31 09:09
除了汽車保險，其它的商業(yè)保險都不靠譜，我從來就不買！

深謝關(guān)注！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:41

青晨發(fā)表于 2021-12-31 09:34

深謝關(guān)注！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:42

一蓑煙雨發(fā)表于 2021-12-31 10:34
有些保險本不保險

深謝您的關(guān)注！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:42

雨后初晴發(fā)表于 2021-12-31 11:06

深謝關(guān)注！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:43

驚雷發(fā)表于 2021-12-31 11:42
經(jīng)濟上吃虧的是投保人，上當(dāng)受騙了！名譽上受損的是縣新華保險公司，臭了名聲，影響了保險行業(yè)的信譽！經(jīng)濟 ...

深謝關(guān)注和銳評！說得好��！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:43

秋韻的美麗發(fā)表于 2021-12-31 12:40
圖片上合同條款張張圖片都看了哈華版，也冒看得耶哪條是規(guī)定要達到的標(biāo)準(zhǔn)，這恐怕只有保險負(fù)責(zé)任的人他們清 ...

深謝關(guān)注！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:44

閑云野鶴鋒刃發(fā)表于 2021-12-31 18:08
大家說，是不是？

你說的是那樣的！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:45

閑云野鶴鋒刃發(fā)表于 2021-12-31 18:07
買商業(yè)保險，一出問題就扯皮，而投保人無論如何扯保險公司不贏，既然如此，何必拿錢買不愉快哩？

很尖銳！相信今后不會拿錢買“不愉快”的！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:46

紫雨發(fā)表于 2021-12-31 19:03
的確也是的，買商業(yè)保險是買氣慪；這寒冬傲菊在新華保險買一份保險，買了氣慪唄！什么合同不合同的，扯得他 ...

深謝關(guān)注！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 08:46

拳道者發(fā)表于 2021-12-31 07:00
保險行業(yè)應(yīng)該以誠信為本，才會得到別人的尊重！失信的保險公司，一定會垮得快！

深謝關(guān)注！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 09:02

醉潘一豪發(fā)表于 2022-1-1 08:27
看了投保人與新華保險的那個合同，找不出新華保險不理賠的理由，倒是讓人感覺到客戶對新華保險的訴求是合理 ...

深謝關(guān)注！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 09:02

張二愣發(fā)表于 2021-12-31 19:05
謝謝提醒！

深謝關(guān)注！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 09:03

駝鈴聲慢發(fā)表于 2022-1-5 13:57
老朽看完這個帖文，也想出了“兩個尊重”，望請思量：一是“尊重理賠”，要應(yīng)賠盡賠，只有理賠做到位而不是 ...

深謝關(guān)注！

作者: 中華之士 時間: 2022-1-10 09:03

驚雷發(fā)表于 2022-1-7 18:23
嘿嘿，這個帖子雖然是提醒，也反映出商業(yè)保險的一些頑疾，網(wǎng)友們有的評論得很尖銳，但新華保險還是把臉老一 ...

深謝關(guān)注！

作者: 惠龍政策 時間: 2022-1-10 10:35
霸王公司，霸王條款，霸王說法，新華保險，避而遠之為上！

作者: 谷花飄香 時間: 2022-1-10 11:38
新華保險應(yīng)該重視啊！信譽要至上，而不是去扯皮！

作者: 時光老人 時間: 2022-1-11 06:57
朋友動員投保，把這個案例一看，趕快改變主意不投保了，合同都是他們訂的，今后一旦扯皮，那就麻煩了，干脆不投保，避而遠之！

作者: 故鄉(xiāng)人 時間: 2022-1-11 11:37
謝謝提醒，原來是這樣！

作者: 故鄉(xiāng)人 時間: 2022-1-11 11:39

惠龍政策發(fā)表于 2022-1-10 10:35
霸王公司，霸王條款，霸王說法，新華保險，避而遠之為上！

超贊！三個“霸王”，就把人嚇怕了哇！

作者: 張旭玉 時間: 2022-1-12 00:56
我從來不相信保險。凡是商業(yè)保險都是騙人

作者: 中華之士 時間: 2022-4-12 08:48
述評：聽投保人訴說，新華保險一直置之不理，想干脆算了，搞新華保險不贏！這，大概是投保人不愿看到的結(jié)果！作為參保人買下了這個教訓(xùn)，但作為保險公司將會以此而失信于民，但應(yīng)該妥善處理才是良策！

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