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羅田論壇
標題: 鐘南山關(guān)于疫情的七個判斷 [打印本頁]
作者: 藍妮 時間: 2020-2-19 07:24
標題: 鐘南山關(guān)于疫情的七個判斷
本帖最后由 藍妮 于 2020-2-19 07:26 編輯
18日16時，廣東省人民政府新聞辦公室在廣州舉行新聞發(fā)布會，通報新冠肺炎疫情防控情況，重點介紹疫情防控科技攻關(guān)新進展。
“要把正常人、流感病人和新冠肺炎患者分開”“核酸檢測正規(guī)取樣結(jié)果就是準確的”“ 保持下水道通暢極為重要”……對疫情的最新走勢，國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心主任、中國工程院院士鐘南山在發(fā)布會上有7個新判斷。
判斷一：怎樣停止人傳人？
要把正常人、流感病人和新冠肺炎患者分開
鐘南山表示，現(xiàn)在全國80%新冠肺炎患者在武漢，90%以上死亡患者也在武漢，因為武漢還沒有停止人傳人。武漢要把正常人和患者分開、把流感和新冠肺炎病人分開。
近日，呼吸疾病國家重點實驗室近日對外透露，在鐘南山的指導(dǎo)下，該實驗室聯(lián)合科研單位研發(fā)出新型冠狀病毒IgM抗體快速檢測試劑盒，并已在實驗室和臨床完成初步評價。
“把正常人、流感病人和新冠肺炎患者分開，可以更好避免人傳人�！彼忉屨f，一定要加強試劑的研究，可以把芯片放進去，很快就能判斷是病毒還是流感。IgM抗體快速檢測試劑盒的技術(shù)已經(jīng)有了，研發(fā)也有了，就等批文了。
判斷二：核酸檢測準確嗎？
正規(guī)取樣是準確的
當前出現(xiàn)病毒核酸檢測“假陰性”問題，是否意味著核酸病毒有效性下降呢？
鐘南山認為，核酸檢測正規(guī)地做，肯定是準確的。有人說準確率是30%到50%，如果這樣，真是讓人無所適從。核酸檢測取樣絕大多數(shù)是取鼻和咽，方法是對的，采樣同樣很重要。
他呼吁，要相信核酸檢測的結(jié)果。如果醫(yī)護人員正確取樣，核酸檢測的結(jié)果肯定就準確。
判斷三：有特效藥嗎？
磷酸氯喹肯定有幫助
“磷酸氯喹是一個上市多年的抗瘧老藥，用于廣泛人群治療的安全性是可控的。”發(fā)布會上，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院呼吸科主任江山平透露，磷酸氯喹已納入到新版的診療指南，擴大臨床適用范圍。
很多人關(guān)注，磷酸氯喹是不是特效藥？鐘南山判斷，磷酸氯喹有治療效果，副作用不大，值得研究和探討。
他解釋說，人類面對突如其來的新病毒，往往是實踐先于科研，常常用以前有相類似作用的老藥，用在病毒身上。從比利時、美國等國家實驗室結(jié)果來看，磷酸氯喹對冠狀病毒有效。此次北京六安醫(yī)院和廣東較早開始進行臨床試驗，發(fā)現(xiàn)部分患者病毒核酸檢測轉(zhuǎn)陰，同時對用藥和不用藥病人進行對比，看得出用藥病人發(fā)熱、病毒消失會更早一些。
鐘南山提醒，磷酸氯喹也有副作用，如消化道腹瀉、耳鳴，但從現(xiàn)有苗頭來看，肯定會有幫助。
判斷四：解剖病例有什么意義？
新冠肺炎患者的肺與非典患者不一樣
全國第1例和第二例新冠肺炎逝世患者遺體解剖工作近日在武漢金銀潭醫(yī)院完成，并成功拿到新冠肺炎病理。這兩具解剖病理目前已被送檢。
這對新冠肺炎患者的救治有哪些意義？
“逝者患者的遺體解剖很重要�！辩娔仙秸J為，17年前非典也有對患者遺體進行解剖研究，才弄清楚了全身臟器的破壞情況，特別是肺本身的病變。
“我們做過一例新冠肺炎患者的肺移植，得到非常好的治療�！彼f，從肺移植的情況來看，新冠肺炎患者的肺與非典不一樣，有肺泡、炎癥，同時存在大量黏液，引起哮喘。這與新冠肺炎的臨床觀察來看，非常相似。
鐘南山正在等武漢的遺體解剖研究結(jié)果。他提醒，在臨床治療中要特別注意患者的氣道通暢。
判斷五：重癥病人治療效果如何？
現(xiàn)階段重癥患者的治療效果是不錯的
重病患者治愈率和院內(nèi)傳染是新冠肺炎疫情防控的兩大難點。
鐘南山介紹，大概85%的重癥病人如果有良好的臨床醫(yī)療生命支撐與營養(yǎng)保障，癥狀都是能夠明顯改善的，其余15%的危重癥患者，需要更進一步的治療。有些重癥患者經(jīng)過七八天治療，體內(nèi)病毒含量大大減少。
“目前重癥患者出院的還不多，但重癥患者經(jīng)過良好治療，從ICU轉(zhuǎn)入普通病房的病例很多�？傮w而言，現(xiàn)階段重癥患者的治療效果是不錯的�！彼f。
鐘南山還說，在重癥患者的成功救治率方面，武漢地區(qū)和武漢以外的地區(qū)差別不大�！霸谖錆h，我們跟蹤重癥患者的呼吸道病毒載量后發(fā)現(xiàn)，如果給他很好的生命支持，病毒載量隨之下降，即時是沒有用藥，病毒載量也會有所下降�！�
判斷六：血漿療法安全嗎？
計劃對重癥病人進行治療
近日很多網(wǎng)友關(guān)注，血漿療法對新冠肺炎是否安全有效？血漿療法是一些新冠肺炎康復(fù)病人貢獻出血液后制備成血漿進行治療的方法。
“這給我們非常大的啟發(fā)！”鐘南山透露，康復(fù)性血漿最早在2005年H5N1疫情中使用，病毒血癥奇跡般地消失了。雖然只有1例，但國際也非常重視。2009年H1N1疫情中，香港同事做了康復(fù)病人血漿。
他說，在武漢生物治理研究所，目前已經(jīng)進行了10例治療，其中6例有病毒血癥，在使用血漿治療后，兩三天后病毒血癥消失，病人臨床情況有所改善。這種療法很有希望，有效而且安全。下一步廣東也計劃采用血漿療法對重癥病人進行治療。
判斷七：怎么避免氣溶膠傳播？
保持下水道通暢極為重要
有效預(yù)防院內(nèi)感染是關(guān)鍵工作。
“全國醫(yī)護人員感染數(shù)據(jù)是1700多名，其中不少發(fā)生在武漢的醫(yī)院。在疫情防控的早期，醫(yī)院成為了交叉感染的主要場所之一。”他提醒，保持下水道的通暢極為重要。
“我們團隊已經(jīng)在糞便里發(fā)現(xiàn)新冠病毒。新冠病毒并不一定通過消化道傳播感染，而是因為下水道中污染物干了，又通過空氣、氣溶膠傳播，人們吸入造成感染�！彼f。
【截至 2020-02-18 22:41 全國數(shù)據(jù)統(tǒng)計】
累計確診72532例，現(xiàn)存疑似6242例，死亡1872人，治愈13002人。
(, 下載次數(shù): 33)
(, 下載次數(shù): 32)
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作者: 藍妮 時間: 2020-2-19 07:27
朋友們，早安
作者: 藍妮 時間: 2020-2-19 07:28
問題還是在武漢，這的確是一個值得深思的問題，為什么是在武漢？？？
作者: 藍妮 時間: 2020-2-19 07:28
{:55_896:}{:55_908:}
作者: 中華之士 時間: 2020-2-19 08:17
是啊，為什么是武漢呢？而不是別處呢？{:55_896:}{:55_896:}{:55_896:}{:55_896:}
作者: 藍妮 時間: 2020-2-19 09:18
早上好，華版
我想這也是專家們在思考的問題
如果說武漢人口眾多，流動性大，那么與它相同的容量和體積的城市也有的是
為什么疫情單單在武漢嚴重又嚴重，而且居高難下。。。
作者: 中華之士 時間: 2020-2-19 09:37
藍總，上午好！您這次呆在家里的時間是最長的，多好的機會在一起玩哈，遺憾的是不準出門{:55_914:}{:55_914:}。
作者: 農(nóng)夫三拳 時間: 2020-2-19 09:41
本帖最后由 農(nóng)夫三拳 于 2020-2-19 09:42 編輯
武漢病毒所研究員實名舉報所長王延軼雖然當事人否認，但大部分網(wǎng)友覺得有內(nèi)情。
作者: 農(nóng)夫三拳 時間: 2020-2-19 09:41
武漢安則國安，希望武漢病毒早些結(jié)束。
作者: 農(nóng)夫三拳 時間: 2020-2-19 09:42
{:55_901:}{:55_901:}{:55_901:}
作者: 藍妮 時間: 2020-2-19 09:45
來日方長，相信明天，等到云開日出時，再相聚暢言歡，舉酒千杯一醉方休
作者: 藍妮 時間: 2020-2-19 09:46
平民百姓哪里知道內(nèi)情，更不用說了解，唯有迷惑與疑問
作者: 農(nóng)夫三拳 時間: 2020-2-19 09:47
這就很好的解釋了，為什么是武漢這個問題。聽說把實驗用的野生動物賣給了華南海鮮城。。。。
作者: 藍妮 時間: 2020-2-19 09:52
如果真真的是這樣，那百姓就指望一手高舉虎頭鐮，一手摘下官帽的包青天了
作者: 江湖水 時間: 2020-2-19 10:02
{:55_885:}{:55_885:}{:55_885:}鐘南山院士總是關(guān)鍵時候有話，指導(dǎo)抗疫斗爭！
作者: 儂悟石 時間: 2020-2-19 10:03
鐘老說的權(quán)威{:55_900:}
作者: 英俊良兄 時間: 2020-2-19 10:06
相信科學！
為鐘南山點贊！
作者: 楚最丁 時間: 2020-2-19 10:32
{:55_896:}{:55_896:}{:55_896:}
作者: 為民說話 時間: 2020-2-19 11:48
希望疫情早日滾蛋！
作者: 小河 時間: 2020-2-19 19:47
希望疫情早除，還百姓平安！
作者: 青晨 時間: 2020-2-20 07:21
希望疫情趕快過去{:face_021:}{:face_021:}{:face_021:}
作者: 藍妮 時間: 2020-2-20 08:23
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